3.2 病例2：男，48岁，右侧上睑皮肤肿物40余年，要求手术切除。体格检查：各系统检查均正常。专科检查：右侧眉上可见一个约1.8cm×2.0cm的黑色素痣，表面欠光滑，活动度欠佳。临床诊断：黑色素痣。治疗方法：沿肿物边缘5mm切除肿物，术中快速冰冻组织病理检查各切缘未见恶性肿瘤组织，采用A-T皮瓣修复。术后第1天换药同时观察皮瓣血运，术后第5～7天拆线。创面一期愈合，未见“猫耳”畸形，外观满意。随访1年肿物无复发，眉眼外形未见异常，术区无明显瘢痕。见图7～8。

    4 讨论

    随着经济发展，人民生活水平不断提高，对外在美的追求也不断提高，尤其是颜面部的创面修复，要求达到减少继发畸形，尽量减少瘢痕，不影响美观，皮肤色泽相近，外观平整的效果[1-3]。在临床工作中，常有患者要求去除面部较大的黑色素痣或肿物，有医生推荐采用分次切除法，但面部器官较密集且复杂，切除后可能会牵拉相邻器官，导致面部五官变形。皮肤恶性肿瘤患者因切除后修复困难，未完全切除容易引起扩散或转移，需再次手术切除，大大地增加了患者的痛苦，不能达到满意效果；若直接扩大切除，皮肤缺损创面不能直接牵拉缝合，若采用游离植皮修复，移植皮片颜色与质地差距较大，影响美观[4-8]。

    A-T皮瓣在修复眼睑部类三角形皮肤缺损时具有很高的实用性 ......